Vẹo cột sống là tình trạng cột sống bị cong sang một bên cơ thể. thay cho phát triển thành đường thẳng dọc (khi nhìn từ đằng sau, không phải từ cạnh bên), cột sống lại bị vẹo sang bên trái hoặc bên phải như hình chữ C hoặc chữ S. Tỷ lệ bị cong vẹo cột sống cần phải điều trị ở nam nhi so với phái nữ là 1 trong/7.[1]


Hầu hết những trường hợp vẹo cột sống thường nhẹ và xuất hiện ở độ tuổi 12-14. Ngoài sự biến dạng hình thể, chứng vẹo cột sống khi tiến triển nặng rất có thể gây ra những vấn đề về phổi và tim.[2]


Chẩn đoán sớm, theo dõi sát sao, mặc áo nẹp chỉnh hình hoặc phẫu thuật cột sống là những phương pháp chủ yếu để phát hiện và điều trị chứng vẹo cột sống.

Cách để Điều trị chứng vẹo cột sống mới 2022 1
Tải về bản PDF

Cách để Điều trị chứng vẹo cột sống mới 2022 1
Tải về bản PDF

Vẹo cột sống là tình trạng cột sống bị cong sang một bên cơ thể. thay cho phát triển thành đường thẳng dọc (khi nhìn từ đằng sau, không phải từ cạnh bên), cột sống lại bị vẹo sang bên trái hoặc bên phải như hình chữ C hoặc chữ S. Tỷ lệ bị cong vẹo cột sống cần phải điều trị ở nam nhi so với phái nữ là 1 trong/7.[1]


Hầu hết những trường hợp vẹo cột sống thường nhẹ và xuất hiện ở độ tuổi 12-14. Ngoài sự biến dạng hình thể, chứng vẹo cột sống khi tiến triển nặng rất có thể gây ra những vấn đề về phổi và tim.[2]


Chẩn đoán sớm, theo dõi sát sao, mặc áo nẹp chỉnh hình hoặc phẫu thuật cột sống là những phương pháp chủ yếu để phát hiện và điều trị chứng vẹo cột sống.

Phần 1 của 3:

Tiếp nhận chẩn đoán

  1. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 1


    1
    Quan sát sự biến dạng hình thể. Sự biến dạng thường là nét điển hình trước khi được chẩn đoán. Hầu hết bệnh nhân chỉ đi khám khi tình trạng biến dạng trở thành rõ rệt. Đó là thể hiện bất thường ở eo, hai vai, khung xương sườn hoặc cột sống.[3]
  2. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 2

    2
    Quan sát những triệu chứng. Thông thường chứng vẹo cột sống tương đối nhẹ, do đó không dễ phát hiện. những bậc cha mẹ thường không nhận thấy con cái bị vẹo cột sống do chứng bệnh này phát triển chậm và hầu như không nhận thấy được ở hình dáng bên phía ngoài. Một số trường học có quy định bắt buộc kiểm tra chứng vẹo cột sống, do đó những giáo viên và y sĩ trường học thường là người trước tiên phát hiện chứng bệnh này. những dấu hiệu của bệnh vẹo cột sống rất có thể thể hiện qua:[4]
  3. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 3

    3
    Đến bác sĩ để được đánh giá. Chứng vẹo cột sống rất có thể phát triển ở bất kỳ thời điểm nào trong tuổi dậy thì, và điều quan trọng là cần đến bác sĩ ngay trong lúc bạn nhận thấy sự cong vẹo ở bạn hoặc con bạn. Bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân gập người xuống trước để đường cong hiện ra rõ hơn. bạn cũng rất có thể được chụp X-quang lưng để xác định có sự cong vẹo không. Từ đó bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị nếu bạn được chẩn đoán có bệnh.

    • Trường hợp nhẹ, bác sĩ rất có thể theo dõi để đảm bảo tình trạng cong vẹo không tiến triển xấu hơn.
    • Phác đồ điều trị sẽ được quyết định dựa vào độ tuổi, giới tính, dạng cong vẹo và vị trí của đường cong ở bệnh nhân.
    • Ngoài ra, bác sĩ cũng đánh giá tiền sử gia đình và tình trạng đau có liên quan.[5]
  4. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 4

    4
    Tìm hiểu định nghĩa về chứng cong vẹo cột sống. Cột sống mỗi người có đôi chút không giống nhau, do đó không tồn tại một cách xác định cột sống cong vẹo trông sẽ ra làm sao và tiến triển ra sao. Đôi khi cột sống chỉ cong nhẹ, đôi khi cong rất rõ; có trường hợp hợp cong nhiều chỗ, cũng có thể có trường hợp chỉ cong một chỗ. những yếu tố chủ yếu để xác định chứng vẹo cột sống là:

    • Hình dạng của đường cong. Chứng cong vẹo cột sống rất có thể gồm vẹo cột sống cấu trúc với tính chất vẹo sang bên và những đốt sống bị xoay, hoặc vẹo cột sống không cấu trúc nếu chỉ vẹo sang bên mà những đốt sống không bị xoay.
    • Vị trí của đường cong. Đốt sống nằm ở phần trên cùng của đường cong, gọi là đốt sống đỉnh (apical vertebrae), được dùng để xác định chứng cong vẹo cột sống.
    • Hướng của đường cong. Bác sĩ sẽ xác định đường cong bị vẹo sang trái hay phải để mô tả tiến triển bệnh của từng người. Yếu tố này có ý nghĩa sâu sắc quan trọng trong việc xác định những cách điều trị và những vấn đề rất có thể xảy ra nếu cột sống tác động đến hoạt động sinh lý bên trong.
    • Độ lớn của đường cong. Góc và độ dài của đường cong cũng là yếu tố quan trọng. những số đo này sẽ giúp xác định mức độ cong vẹo cũng như quyết định sự điều chỉnh thiết yếu để đưa cột sống quay về trạng thái tự nhiên hơn.[6]
  5. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 5

    5
    Đánh giá chứng cong vẹo cột sống. Lenke Classification là một hệ thống phân loại bệnh cong vẹo cột sống được giới thiệu lần trước tiên vào năm 2001. Đây là hệ thống được những Chuyên viên sử dụng để đánh giá mức độ cong vẹo cột sống, đặc biệt ở bệnh nhân tuổi dậy thì. Tuy nhiên, chỉ những bác sĩ chuyên phẫu thuật cột sống ở trẻ em mới sử dụng hệ thống này – bác sĩ chỉnh hình rất có thể không quen thuộc. Hệ thống này gồm có:

    • Loại đường cong – được đánh giá mức độ nặng từ 1 – 6.
    • Hình thái của đoạn cột sống thắt lưng – được đánh giá từ A – C.
    • Hình thái của cột sống ngực trong mặt phẳng đứng dọc — được đánh giá bằng (-) âm tính, bình thường, hoặc (+) dương tính.
    • Hình thái này được đo bằng góc Cobb và được quy thành những giá trị âm tính, bình thường hoặc dương tính, dựa vào góc độ gù hoặc cong của cột sống.[7]
  6. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 6

    6
    Xác định những nguyên nhân. 80% trường hợp cong vẹo cuộc sống không rõ nguyên nhân, mặc dù có vật chứng cho thấy đây rất có thể là bệnh di truyền. những trường hợp không rõ nguyên nhân được gọi là vẹo cột sống tự phát (idiopathic scoliosis). Loại vẹo cột sống này rất có thể khởi phát vào bất kỳ thời gian nào từ thời thơ ấu đến tuổi dậy thì. Phần còn sót lại là những trường hợp có nguyên nhân cụ thể, gồm có:

    • Do tật bẩm sinh, gọi là vẹo cột sống bẩm sinh, một tình trạng nặng hơn nhiều và đòi hỏi được điều trị bao quát hơn.
    • Vẹo cột sống do bệnh thần kinh cơ xảy ra do những vấn đề phát sinh khi cột sống phát triển. Trường hợp này phát triển ở những người mắc những chứng rối loạn khác như bại não, tổn thương tủy sống hoặc tổn thương hệ thần kinh.
    • Vẹo cột sống tác dụng, là dạng cột sống phát triển bình thường nhưng trở thành bất thường vì một vấn đề khác ở đâu đó trong cơ thể, ví dụ như một chân ngắn hơn chân kia hoặc cơ ở lưng bị co rút.[8]
  7. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 7

    7
    Biết về những biến chứng tiềm tàng. Trong hầu hết những trường hợp, cột sống chỉ bị cong nhẹ và không đòi hỏi phải điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến triển của đường cong và chỉ đề nghị điều trị nếu đường cong phát triển theo thời gian. Tuy nhiên những trường hợp cong vẹo cột sống nghiêm trọng rất có thể gây biến dạng, không thở được, những vấn đề về tim, đau lưng kinh niên và dị thường về hình thể rõ rệt.[9]

    Quảng cáo

Phần 2 của 3:

Tiếp nhận điều trị

  1. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 8

    1
    Theo dõi đường cong của cột sống. Bác sĩ sẽ khuyên bạn cách bao lâu cần chụp X-quang một lần để theo dõi đường cong nếu có tiến triển xấu. Thông thường bác sĩ khuyến nghị sau bốn hoặc sáu tháng nên kiểm tra một lần.[10]
  2. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 9

    2
    Mặc áo nẹp chỉnh hình cột sống nếu thiết yếu. Áo nẹp chỉnh hình là giải pháp hàng đầu để điều trị cong vẹo cột sống ở mức trung bình, khi độ cong từ 25 đến 40 độ. Phương pháp này cũng được khuyến nghị cho những trường hợp bệnh tiến triển về thực chất với độ cong càng ngày càng phát triển rõ rệt. Áo nẹp chỉnh hình thường chỉ được sử dụng khi xương của bệnh nhân vẫn đang phát triển vì nó không hề tác dụng đáng nói tới những xương đã phát triển hoàn toàn. Bệnh nhân sẽ ngừng sử dụng áo chỉnh hình khi bước vào tuổi dậy thì. Liệu pháp này rất có thể ngăn chặn đường cong phát triển thêm, nhưng thường không sửa chữa được đường cong.

    • Có hai loại áo nẹp chỉnh hình, loại mềm và loại cứng. Bác sĩ sẽ chỉ định loại áo nẹp chỉnh hình dựa vào một số yếu tố như vị trí và độ lớn của đường cong, độ tuổi và mức hoạt động của bệnh nhân. Giới tính của bệnh nhân cũng là một yếu tố quan trọng, vì những bé gái thường có nguy cơ phát triển chứng cong vẹo cột sống cao hơn những bé trai.[11]
    • Một số áo nẹp chỉnh hình chỉ mặc đêm tối, một số khác cần mặc đến 23 giờ mỗi ngày. Điều quan trọng là phải mặc áo nẹp chỉnh hình theo đúng thời gian khuyến nghị để đảm bảo có kết quả.
  3. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 10

    3
    Hỏi bác sĩ về phẫu thuật hợp nhất đốt sống (fusion surgery). Đây là giải pháp sau cùng đối với những trường hợp nặng khi chứng cong vẹo cột sống có nguy cơ gây biến dạng, không thở được hoặc những vấn đề về tim. Phẫu thuật hợp nhất đốt sống thường chỉ được khuyến nghị áp dụng cho bệnh nhân đã qua tuổi dậy thì, khi áo nẹp chỉnh hình không hề kết quả và độ cong của cột sống tạo thêm do sự phát triển cơ thể ở trẻ giảm xuống.

    • Phẫu thuật hợp nhất đốt sống nhằm gắn kết những đốt sống với nhau khiến cột sống không bị cong. Bác sĩ sẽ ghép một dây kim loại hoặc thiết bị giống như để ngăn chặn độ cong tiếp tục phát triển sau phẫu thuật.
    • Thủ thuật sẽ được quyết định tùy vào loại cong vẹo cột sống và độ tuổi của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bạn và khả năng đáp ứng với những cách điều trị khác để xác định có thiết yếu phải phẫu thuật không. Hầu hết bệnh nhân vẹo cột sống do bệnh thần kinh cơ sẽ cần loại phẫu thuật này để chữa đường cong ở cột sống.[12]
    Quảng cáo

Phần 3 của 3:

suy xét những liệu pháp thay thế

  1. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 11

    1
    Tập thể dục. Tuy vẫn vẫn chưa tồn tại vật chứng xác thực, nhưng những nghiên cứu cho rằng hoạt động thể chất rất có thể giúp bạn đối phó với những triệu chứng gắn liền với chứng cong vẹo cột sống (như chứng đau lưng nhẹ). Nếu con của bạn bị vẹo cột sống nhẹ, bạn hãy trao đổi với bác sĩ về những hoạt động thể chất an toàn và thích hợp. Thông thường những môn thể thao đồng đội và những hình thức tập luyện khác được khuyên áp dụng.

    • Vật lý trị liệu cũng có thể có mục đích như tham gia chơi thể thao hoặc hoạt động thể chất.
    • Duy trì sự tích cực cũng giúp ích cho người trưởng thành mắc chứng cong vẹo cột sống.[14]
  2. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 12

    2
    Sử dụng liệu pháp nắn chỉnh cột sống. những nghiên cứu đã chứng tỏ liệu pháp nắn chỉnh cột sống có kết quả tốt trên những bệnh nhân tham gia điều trị. Một nghiên cứu cụ thể đã cho biết những bệnh nhân cảm thấy thể chất dễ chịu hơn ngay sau khi hoàn thành một liệu trình điều trị và thường tiếp tục có kết quả tích cực trong 24 tháng sau. Liệu pháp nắn chỉnh cột sống dựa trên một chương trình tập luyện nhằm ngăn chặn quy trình phát triển tự nhiên của bệnh cong vẹo cột sống ở người trưởng thành.[15]
  3. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 13

    3
    Hỏi về những giải pháp giảm đau. Nếu chứng cong vẹo cột sống gây đau, bạn cũng rất có thể nghĩ đến những liệu pháp giảm đau mà không sửa chữa đường cong. Chứng cong vẹo cột sống rất có thể gây đau lưng, tuy nhiên rất có thể chữa được nhờ những liệu pháp y khoa thay thế. bạn cũng rất có thể uống thuốc giảm đau không kê toa như thuốc chống viêm không steroid, hoặc tiêm thuốc kháng viêm nếu đau dữ dội.[17]
  4. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 14

    4
    Thử dùng liệu pháp phản hồi sinh học. Phản hồi sinh học là một liệu pháp thay thế được khuyên sử dụng vì khả năng giảm những triệu chứng của bệnh cong vẹo cột sống. Đây là một phương pháp giúp bạn nhận thức được những phản ứng của cơ thể mình và học cách kiểm soát chúng qua hành động.[19]
  5. Tiêu đề ảnh Treat Scoliosis Step 15

    5
    Hỏi bác sĩ về liệu pháp kích thích điện (ES). Đây là liệu pháp thay thế rất có thể giúp cải thiện những triệu chứng vẹo cột sống ở trẻ em. Điều kiện để áp dụng liệu pháp ES gồm có: trẻ có độ cong cột sống dưới 35 độ, vẹo cột sống loại tự phát, và sẽ còn ít nhất 2 năm phát triển khung xương. Phương pháp này rất có thể phối hợp với phương pháp vật lý trị liệu. Trẻ sẽ được dùng một thiết bị kích thích điện. những điện cực sẽ được đặt vào giữa những xương sườn bên của ngực hoặc phần thân trên, ngay dưới cánh tay, ở vùng lưng bị đường cong tác động nhiều nhất. những chu kỳ kích thích điện thường được triển khai qua đêm ở nhà, nối dài đến tám tiếng kích thích điện trên những cơ khi trẻ đang ngủ.

    • kết quả của phương pháp điều trị được bác sĩ kiểm tra liên tục.
    • Tuy nhiên đây vẫn là một phương pháp trị liệu gây tranh cãi.
    Quảng cáo

Lời khuyên

  • Bạn là người hiểu cơ thể mình. Hãy lưu ý đến tư thế và lưng của bạn nếu bạn được chẩn đoán vẹo cột sống. để ý và tự đánh giá để biết những phương pháp điều trị có đem lại lợi ích không và có kết quả tích cực trên cột sống không.
  • những phương pháp điều trị và những liệu pháp chỉ nên được triển khai dưới sự hướng dẫn và giám sát của bác sĩ được chứng nhận và có kinh nghiệm điều trị cột sống.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *